1、原发感染：患者既往无单纯疱疹的病史，血清中无HSV抗体。感染HSV后，临床表现严重。患者是与有活动性单纯疱疹损害者发生性接触后发病的。潜伏期3～14天，平均6天左右。男性好发在龟头、冠状沟、包皮、阴茎;女性好发在外阴、宫颈、肛周及臀部，出现多数粟粒大丘疹、水疱，可彼此融合成片。

2、非原发感染：患者初次出现生殖器疱疹的临床表现，但以往曾有口唇部单纯疱疹的病史。血清中有HSV-1抗体。由于HSV-1抗体对机体的保护作用，非原发性生殖器疱疹的临床表现较原发性生殖器疱疹要轻，皮损限局，病程亦轻，一般在2周左右皮损基本结痂脱落。

3、复发感：首次复发多出现在原发性感染消退后半年至1年。复发次数平均3～4次/年，超过6次/年者为频繁复发。

4、免疫缺陷及HIV感染：可发生病毒血症，出现发热、头痛、恶心、畏光等全身性不适，皮疹可泛发。

5、男性同性恋感染：通过肛交，有活动性生殖器疱疹的一方可造成另一方发生单纯疱疹性直肠炎。急性发作，患者有严重的肛门直肠疼痛，肛门有血性或黏液性的分泌物，并有里急后重感。患者可有发热、周身不适、肌痛等全身症状。约半数患者肛周有水疱或溃疡。

6、妊娠期感染：妊娠期与非妊娠期生殖器疱疹的主要症状相似，但孕妇感染HSV后对胎儿有影响。妊娠早期感染HSV可引起流产、早产、死胎。

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